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非阵发性室性心动过速

出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第98页(471字)

心室异位节律呈自律性增高,发出频率略超过窦性心率的冲动并控制心室而引起的心动过速,又称之为加速的室性自主心律(accelerated idioventricular rhythm)、加速的室性逸搏心律(accelerated ventricular escape rhythm)。

由Rothfeld于1967年首先提出。心电图特征为:①QRS波群宽大畸形,时限≥0.12秒,频率60~100次/min,略快于窦性心率,规则;②多数由3~20个室性异位搏动组成一阵,与窦性心率交替出现;③发作开始或终止时常有室性融合波。

主要病因有急性心肌梗塞和急性心肌炎,其次为洋地黄中毒和高钾血症,少数也见于正常人。此种节律虽然称之为“心动过速”,但尚无突然发作和突然中止的特点,其频率并不很快,故一般不引起血流动力学的变化。

而且它多出现在舒张晚期,激动心室的时间不甚提前,因而多无发展成为心室颤动的危险。多数认为它是良性过程或暂时现象。治疗主要针对病因,必要时给予阿托品,以提高窦性心率而消除室性异位心律。

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