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肥胖性高血压

出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第100页(362字)

在肥胖人群中发生的高血压。

所谓肥胖是指体重指数>24或肥胖度>20%者〔超重体重(kg)/标准体重(kg)×100%〕。肥胖者占高血压总数的1/3,年轻者可达2/3。肥胖者易患高血压是因其存在多种独特的高血压危险因素,例如大多数肥胖病人都有高胰岛素血症,交感神经活性增强,立位血浆去甲肾上腺素及肾上腺素水平升高,甲状腺T4转化为T3增加,血浆醛固酮不成比例增高,以及血浆甘油三酯和胆固醇等脂质代谢紊乱。此外,肥胖病人多有心搏出量和心输出量增加,呈显高动力性循环状态。

肥胖性高血压一般为轻、中度高血压,但合并冠心病、高血压性心脏病、心力衰竭及脑卒中的发病率较高,应引起重视。治疗主要控制热量摄入、限制钠盐、减轻体重。

但血压过高或伴有脑、心、肾等靶器官损害时应使用降压药物治疗。

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