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肝颈静脉回流征

出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第119页(297字)

正常人用力按压右上腹时,并不引起颈静脉充盈。

若有右心功能不全的病人,按压右上腹部,则颈静脉充盈或充盈更为明显,称为肝颈静脉回流征阳性。这是因为右心衰竭或心包炎时,按压右上腹部肿大的肝脏,可使回流至下腔静脉与右心房的血量增加,但因右心房瘀血与右心室舒张末期压增高或右心室舒张受限,不能完全接受回流的血量,因而使颈静脉充盈,结果肝颈静脉回流征阳性。

它是右心衰竭、全心衰竭、心包积液、缩窄性心包炎、限制型心肌病等的常见阳性体征之一。本体征亦可用来鉴别是肝瘀血还是其他原因所致的肝脏肿大,只有瘀血性肝肿大,肝颈回流征才可能阳性,其他原因肝肿大均为阴性。

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