结间束
书籍:心脏病学词典
出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第187页(610字)
为窦房结与房室结之间的传导径路。
在传统的解剖学中记述,窦房结与房室结之间无直接联系。但此二结的纤维均与右心房的心肌相延续。右心房壁内往往也有浦肯野纤维存在,这种纤维一端与窦房结或房室结的纤维相连,另一端与右心房的心肌纤维相接。有的作者指出,窦房结一方面与心房肌相连,另一方面也与房室结相连。
近代研究证实,在人心的窦房结与房室结之间有3条连接径路,这些径路中含有浦肯野纤维和一般心肌纤维。①前结间束(anterior internodal tract):由窦房结的上端发出,向左行弓状绕上腔静脉前方和右心房前壁,在此处分为2束:一束纤维称上房间束,是横行的肌纤维束,连于左、右心耳的基底部之间。
另一束纤维称降支,在房间隔内下降进入房室结;②中结间束(middle internodal tract)相当于(Wenckebach束):由窦房结的后上缘发出,向右弓状绕过上腔静脉后面,然后进入房间隔,下降后止于房室结的上端,在房间隔上部分出少数纤维至左心房壁;③后结间束(posterior internodal tract)相当于Thorel束:由窦房结的后缘(尾部)发出,向下入界嵴内,下行转向内侧,经下腔静脉瓣,越过冠状窦口的上方而止于房室结的后上端,在行程中,此束发出分支沿右心房梳状肌散在于右心房。后结间束还有一部分纤维终止于房室结前端或房室束,称James旁路束。