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抗休克药

出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第210页(501字)

凡用于休克治疗的药物,统称抗休克药。

休克的病因很多,其共同的病理基础是以心排血量急剧降低、有效循环血量减少、重要器官(心、脑、肾等)和组织的毛细血管灌注不足为主要特征,并由此引起微循环血流障碍。故休克的治疗必须从整体出发,采取综合措施治疗。包括病因治疗、补充血容量、纠正酸中毒、调整电解质平衡、改善微循环、稳定溶酶体膜、促进细胞能量代谢,以及人工冬眠疗法等。

通常说的抗休克药系指能直接或间接使血管产生舒张或收缩作用的血管活性药物(vasoactive drugs)。

可分为血管扩张药,如东莨菪碱、多巴胺和酚妥拉明等及血管收缩药,如去甲肾上腺素、间羟胺、苯肾上腺素和血管紧张素酰胺等两大类。它们主要通过调节血管舒缩功能,以纠正血流动力学紊乱,改善微循环灌注,以及维持和稳定心、脑、肾等重要器官功能活动。

可见血管活性药物在抗休克的治疗中占有重要地位。但临床上究竟使用血管收缩药,还是血管扩张药或两者合用,必须根据病人的具体情况、休克类型、休克过程中不同阶段血流动力学的客观特征,以及药物对心血管作用的特点来权衡利弊,灵活掌握和选用,才能收到较好的治疗效果。

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