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老年人心肌梗塞

出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第218页(376字)

指老年人(≥60岁)因冠状动脉粥样硬化所引起的心肌梗塞。

由于老年人疼痛阈值提高、心脏储备力量下降、心脏结构老化、传导系统出现自发性纤维化,以及其它心血管机能、解剖和生化方面的改变等,故与其它年龄组相比,其心肌梗塞发生后病情较为复杂而严重。概括起来具有以下特点:①临床表现不典型,无痛性心肌梗塞较多见,易造成漏诊或误诊;②发病后常表现心源性休克或心功能不全;③心律失常发生率高,尤其较多地发生心房扑动或心房颤动,以及房室传导阻滞或束支传导阻滞;④常同时存在多种老年性疾病,如高血压、糖尿病、阻塞性肺气肿,以及胆囊炎、胆石症等;⑤对心血管药物的敏感性个体差异很大,剂量难于掌握;⑥预后较差,多死于左心衰竭、肺水肿及心源性休克等。目前,随着社会人口的老龄化,老年人急性心肌梗塞发生的比例明显增高,应引起重视。

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