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脉压减小

出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第232页(414字)

某些心血管疾病的常见体征之一。

是指患者收缩压与舒张压的差值小于4.0kPa(30mmHg)者。病因和产生机理:①休克早期由于微血管痉挛、舒张压可略高,但因心肌收缩无力,心排血量减少,故收缩压降低,脉压变小,休克后期收缩压与舒张压均下降,脉压仍变小;②主动脉瓣狭窄和二尖瓣狭窄时,因心排血减少,收缩压降低,脉压变小;③心包积液或缩窄性心包炎时,由于心脏舒张受限,导致回心血量减少,故心排血量亦减少,收缩压降低,脉压变小;④心力衰竭时,心肌收缩无力,心排血量减少,故收缩压降低,同时通过交感神经-肾上腺素能系统的反射,水、钠潴留和肾素-血管紧张素系统的作用,使舒张压升高,亦可导致脉压变小。检查方法:病人取坐位或仰卧位,测量同侧肢体血压,连续3次,取其均值,若收缩压与舒张压的差值小于4.0kPa(30mmHg)时,即可诊断。

大多数脉压减少者,都有病理意义,应查明原因给予相应处理。

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