人工心脏

出处：按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第273页（635字）

是由血泵、驱动装置和监测控制系统等各主要部件构成的一种心脏机械装置。

于1969年由Cooley首次在紧急情况下将其植入冠心病患者体内，在等待同种异体心脏移植以前，短期维持了病人生命。目前已成为心脏病外科手术的常用方法。根据血泵的位置不同，人工心脏可分为：①体外型：自然心脏存留于体内、而于体外安装人工心脏装置，通过管道与体内心腔和大血管相连接；②半体内型：切除自然心脏，在胸腔植入血泵，其余装置置于体外；③体内型：切除心脏，人工心脏的血泵及动力均安置在胸腔或腹腔内。血泵是人工心脏的关键部分，有不同的设计，如隔膜型、囊型、管型、推扳型、离心型及活塞型等，产生的血流可以是搏动性的，也可以是非搏动性的。驱动装置的能源有电源、化学能和核能等。心输出量是通过补充血容量、变换正与负气压的压力、调节人工心脏的节律及收缩、舒张时间的比例来调控的。

人工心脏的植入技术类似心脏移植。按临床使用期限可分为暂时使用(＜1天)；短期使用(＜1月)；长期使用(＜2年)；永久使用(＞5年)，总的是以永久使用为目的。对心脏手术不能脱离人工心肺机的慢性终末期充血性心力衰竭，短期内预后严重；急性心肌梗塞或严重而广泛的急性心肌损害，估计不能度过急性期以及年龄偏大，不适合做心脏移植术者均可考虑植入人工心脏。研究证明，它对病人进行较长时间的循环支持是可行的。但由于其结构复杂，工艺要求高，尚有许多问题包括工程学、医学、社会经济学等有待进一步研究解决。