完全性右束支传导阻滞

出处：按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第329页（434字）

心脏的电冲动不能通过有传导障碍的右束支，而只能经左束支下传，以致心室壁的除极顺序发生改变所引起的传导阻滞。

此时室间隔和左心室壁的除极仍基本正常，故不影响心室除极的初始向量。在室间隔和左心室壁除极完毕(约0．04秒)后，冲动才通过室间隔向右心室传导并使之除极，从而出现一个运行缓慢的向右向前偏上的终末向量。

投影在心电图上，则形成典型的右束支传导阻滞图形，其表现为①右胸导联(V₁或V₂)QRS波群呈rSR′型；②左胸导联(V₅或V₆)，以及Ⅱ、Ⅲ、aVF或Ⅰ、aVL导联QRS波群呈qRs型，S波宽大而不深；③QRS波群时限≥0．12秒；④继发性ST－T改变。完全性右束支传导阻滞可见于正常人，但更多见于心脏病者，如肺源性心脏病、右心室肥厚、弥漫性心肌炎、心肌病、风湿性心脏病以及从左向右分流的先天性心脏病等。

其本身毋需特殊处理，主要针对病因治疗。此类传导阻滞，如果出现在一向健康而临床上无明显心脏病者，其预后大多良好。