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心包切开术后综合征

出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第355页(336字)

是指在需切开心包的各种心脏手术后约数周至数月,病人出现发热、胸痛、胸腔或心包积液的一组病征。

最近已证实本征属自身免疫性疾病,心包损伤后释出抗原性物质,入血后使机体产生相应的自身抗体,以后在心包膜或胸膜上产生抗原抗体反应而引起渗出及发热。一般在心脏心包手术2~3周开始发热,常持续在38~39℃,伴胸痛、呼吸困难、咳嗽、肌肉疼痛。体检可听到心包摩擦音或胸膜摩擦音。胸部X线检查可见心脏阴影扩大,心包、胸腔积液,渗出液培养无细菌,白细胞增多,血沉快。应选用肾上腺皮质激素治疗,效果较好,同时可用抗生素以预防继发感染,有大量渗出液的病人可作心包穿刺或胸腔穿刺排液以减轻压迫症状。一般预后良好,多在1~2周内恢复正常,但常可复发。

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