血管迷走性晕厥

出处：按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第440页（651字）

由迷走神经兴奋，反射性引起短暂的低血压及心动过缓所致的晕厥。

又称血管减压性晕厥(vasodepressor syncope)，血管迷走神经性晕厥(vasovagal fiant)；血管运动失调性晕厥(vasomotor ataxia syncope)、情景性晕厥(emotional syncepe)、良性晕厥(benign syncope)、普通晕厥(general syncope)及单纯性晕厥(simple syncope)等。在临床上最常见，约占晕厥病例的半数以上。

发病机理是由于各种刺激因素引起迷走神经兴奋，致使内脏及肌肉中的血管发生反射性扩张，外周阻力突然降低，导致血压急剧下降，进而急性脑供血不足而发生晕厥。发病特点是①多数见于年轻体弱的患者，尤其女性患者；②有较明显的诱因，如情绪紧张、恐惧、疼痛、穿刺抽血、各种小手术，以及天气闷热、疲劳和空腹等；③多数发生于立位或坐位，很少在平卧时发生；④发作前常有短暂的前驱前状，如面色苍白、出冷汗、腹部不适、恶心、头昏、眼花、神志恍惚和站立不稳等；⑤发作时收缩压常下降至8～9．33kPa(60～70mmHg)、舒张压亦有下降，有时有心动过速，此后心率减慢至40～50次/min，随后意识丧失，于倒地或平卧后迅速恢复；⑥苏醒后不留后遗症，但少数可出现疲劳、头昏和心悸等。

预防此类晕厥，主要是加强体育锻炼，增强体质。晕厥发作时立即平卧，抬高下肢；可用氨溶液吸入或针刺入中和十宣等穴位，以加速其恢复。