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血管内超声成像技术

出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第440页(569字)

通过血管将微型超声探头置于心腔内或血管内以获取所需部位的显像。

该技术由导管尖端微型超声换能器、超声导管和超声主机3部分组成。换能器在灵活的驱动轴带动下,在导管保护套内作360°旋转,驱动轴另一端将换能器与电子成像系统相连。

在冠心病患者冠状动脉血管内成像可显示内膜下粥样斑状的早期病变,其诊断敏感性优于冠状动脉造影。该技术的突出优点是可以识别病变类型,如斑块、纤维化、钙化、血栓、坏死、夹层或内膜剥脱等,有助于选择不同介入性疗法和疗效评价,并可定量测量斑块厚度、斑块所占管腔周长的百分比,狭窄管腔的绝对面积等。该技术与各种介入性治疗相结合可即时评价疗效和检出并发症。心内超声显像的主要用途是在导管室中引导某些先天性心脏病的介入性治疗。该技术是一项新技术,在许多方面仍需不断完善,其临床应用尚处于试用阶段。存在的主要问题:探头只能显示360°环形血管断面,不能作纵向观察;探头在血管腔内位置不同可能对定量测定管腔内径、厚度、血管壁病变部位产生影响。

该技术进一步推广应用取决于超声技术的不断完善。新型计算机技术可为其提供环状断面的三维重建,从而更加形象直观地了解整体血管对药物、介入性治疗的反应,进一步提高技术系统图像的分辨力。导管输入装置的微型化和灵活性等问题的解决,将会推动该项技术的发展。

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