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右旋心

出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第479页(376字)

即心脏右位,心尖指向右前方,但各心腔间的左右关系基本维持正常,且不合并内脏转位,又称孤立性右位心(isolated dextroversion)。

为心脏发育过程中心脏下降和向左旋不良,甚至向右旋转所致。多合并有其他心血管畸形,并出现相应血流动力学改变及临床症状。

不合并有其他心血管畸形者则无血流动力学改变及临床症状。体格检查发现心尖搏动在右锁骨中线附近,心浊音界位于右侧胸腔。X线检查示心影在右侧胸腔,心尖指向右下。心电图Ⅰ导联P波直立,有q波和r波,T波倒置;右胸导联QRS波呈R型或Rs型;左胸导联有特殊的q波和r波。

超声心动图示心脏在胸骨右缘,并探及右心房、三尖瓣;右心室在心脏的右侧,而左心房、左心室、二尖瓣在心脏的左侧。并发其他畸形时可作心导管及造影检查。

对合并的其他心脏畸形可考虑手术治疗。

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