阻抗微分图

出处：按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第523页（579字）

将阻抗心动图经微分处理所得的曲线，即为阻抗微分图，又称为一阶导数图(△_z/△_t)。

它主要反映阻抗心动图变化的速率，配合心音图和心电图同步记录，可测算多项心功能指标：心收缩时间间期、心输出量及心脏指数、心肌收缩力、外周阻力和血管顺应性等。尽管在理论上及技术上还有某些争议，但仍不失为一项非侵入性心功能检测方法。阻抗微分图必需识别3个波4个点：A波(房缩波)：在心电图P波后出现的第1个负向波，与第4心音同时出现，它的产生与心房收缩有关，主要反映心室舒张末期容量的变化和心室顺应性的一个指标；C波(室缩波)：心电图QRS波后出现的一个高大的正向波，它的产生与心室收缩有关，主要反映心肌收缩力和心输出量，C波振幅以△z/△tmax表示，振幅越大，每搏出量越多；O波(室舒波)：心电图T波后出现的一个正向波，它标志着二尖瓣开放，心室开始充盈，主要反应舒张早期心室容积的变化；B点(射血点)：表示心室射血开始，一般以基线与C波上升支的交点作为B点，与第1心音动脉瓣成分相对应；X点(射血终点)：位于T波之后相当于第2心音主动脉瓣关闭成分，表示左心室射血完毕；Y点(肺动脉关闭点)：X点后升支中途出现的一个挫折为Y点，与第2心音肺动脉瓣成分一致；Z点(充盈点)：与第3心音同步，可视作心室快速充盈期与缓慢充盈期的分界点。