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左心室假腱索

出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第532页(642字)

位于左心室腔内,但不同于乳头肌、肉柱和腱索的一种纤维组织(胶原及弹力纤维)结构。

内含少量心肌或不含心肌。其别名甚多,如左心室条束(left ventricular band),迷路左心室腱索(aberrent left ventricular chordae tendineae),异常左心室腱索(anomalous left ventricular chordae tendinae),还有人称为带或腱带(cord or cord tendineae),假腱(false tendon),假索(false chordeae)及肌条(muscular strands)等。

于1896年由Turner在尸检中首次发现。在二维超声心动图问世之前,无一种技术能检出此种结构。发生率各家报道差异甚大,0.2%~61%不等。左心室假腱索可为单条或多条。

多数附着于室间隔中部和二尖瓣水平以下的室壁上,并跨越左心室流出道或心尖处。产生机理尚不清楚。

一般认为它是心内正常结构的变异,与器质性心脏病无明确关系,如与心脏病并存,可能是机会的巧合。

主要见于正常心脏,而且可能是引起健康人心脏杂音和室性早搏的原因之一。

如有下列情况:①年轻人发生的室性早搏,查不到实质性心脏病证据;②室性早搏在运动后随心率增快而消失;③来自左心室的室性早搏等,应怀疑有左心室假腱索存在。确诊有赖于二维超声心动图或选择性左心室造影检查。

如无心律失常,一般不须特殊治疗,预后良好。

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