玉太医为黛玉所开医案

出处：按学科分类—文学 上海古籍出版社《红楼梦鉴赏辞典》第647页（388字）

【条目出处】：见第八十三回

【释文】：

中医诊脉时，以左手的寸、关、尺部脉察心、肝、肾之气，以右手的寸、关、尺部脉察肺、脾、命火之气。

上述六部脉均呈弦迟之象，说明患者情志不畅已久，郁结之症较重。弦迟是弛张度大，一息不足四至的脉象。在六部脉弦迟的基本脉势上，左寸脉现无力，左关脉现洪大，分别表示心气虚衰、肝邪过旺。木气不能疏达：五行与五脏相配，肝属木，脾属土，肺属金；肝木之气疏畅条达，可助脾土，反之，则要影响脾胃功能。胜所不胜：五行的相克关系，称为“所胜”与“所不胜”，即我克者为“所胜”，克我者为“所不胜”。正常情况下金应克木，若肝木过旺，反侮肺金，则叫“胜所不胜”。

虽有补剂，未可骤施。黛玉的病情，虚实并现，尤以气滞痰郁之症为重，按中医理论，应除掉痰郁之后，才可补虚。

故先以黑逍遥理气化痰，待气顺痰消，再用归脾固金汤一类补剂。