交接班记录

书籍:中国卫生管理辞典 更新时间:2018-09-10 14:17:58

出处:按学科分类—医药、卫生 中国科学技术出版社《中国卫生管理辞典》第273页(222字)

包括交班记录和接班记录。

交班记录由交班者完成,内容包括:①一般项目。姓名、性别、年龄、职业、籍贯、入院日期、住院天数、第几次住院。②入院时情况。主要症状、体征、体检。

治疗中存在和等待解决的问题及注意事项。⑤交班时诊断。

⑥签名。接班记录由接班者完成,内容包括:①一般项目(同交班记录)。

②入院时情况,同交班记录。

③入院经过,同交班记录。④接班时情况一存在问题、今后诊疗计划。⑤接班时诊断。

⑥签名。

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