弹响指(扳机指)

出处：按学科分类—医药、卫生 中国科学技术出版社《中国卫生管理辞典》第469页（362字）

弹响指多见于拇指、中指和环指，病变发生于掌骨头相对应的指屈肌腱纤维鞘管的起始处。

此病多见于手工劳动者，起病缓慢，渐渐加重。随着腱鞘狭窄和肌腱受压后呈葫芦状膨大，当肌腱运动时，膨大部分将不能或难以通过狭窄的腱鞘，则手指停留在伸直位或屈曲位而产生交锁现象。

检查时在掌骨头的局部可触及结节样肿块，有压痛，在伸屈活动时此结节处有弹跳感。当发生交锁时，用力推扳使肌腱膨大部分强行挤过狭窄的腱鞘，则发生扳机样的动作或弹响，此现象亦在晨间明显，疼痛加重。非手术治疗包括局部固定、理疗、热敷、中药熏洗等，但疗效不肯定。现多采用考的松类药物的混悬液加适量的普鲁卡因作鞘内注射。

非手术治疗无效可行手术治疗。将鞘状韧带纵行切开并切去一小块，充分松解肌腱周围粘连，术中嘱病人伸屈手指，直至弹响消失。