行政管理时期

出处：按学科分类—医药、卫生 中国科学技术出版社《中国卫生管理辞典》第548页（839字）

在医生管理时期，由于政治、经济环境的改变，以及卫生保健技术的飞速发展对医院产生了明显的影响，并使医院管理也有了相应的发展。

在20世纪60年代和70年代，技术的进步引起了医学的飞速发展，出现了医学及免疫学以及放射疗法和器官移植，这些进展又对医生的作用产生了影响，在过去的托管时期和医生管理时期中，医生在医院行医主要是个人的单独活动。随着“密集型”医院服务的出现，医院的服务成为一组人(包括放射科专家、病理学家等)参加的协同活动。医生不仅要依赖其他人员，就质量保证而言，他还受到同行的监督，并且对其他人员也负有责任。在美国，除了蓝十字和商业性保险为卫生部门积累了更多的奖金外，政府还实施了国民健康保障及医疗救助制度用来资助老年人和穷困人员。政府还给医院投资，增加其服务设施。由于这种投资，使政府赢得了对医院的控制权。

在20世纪60年代，美国政府主张救助贫民，对全体国民根据其需要提供高质量的卫生服务，满足其卫生需求。由于支出巨额的国民健康保障金及医疗救助金，给联邦政府的财政预算造成压力，于是联邦政府的政策也发生了变化。

由鼓励提供最优质的卫生服务转变为限制医院的支出。

20世纪80年代以来，由于扩大了服务范围，如医院外的流动性保健服务及对每个病人提供更多的卫生服务，医院仍有扩大和发展的趋势，但床位利用率开始下降，医疗机构出现了“吃不饱”的状况。

由于服务功能过剩，许多医院都采取市场策略，同其他医院竞争用户。1980年，医院已经组成多机构的联合系统，这种多机构的医院系统通过占有并夺取其他医疗及卫生机构的市场，使其得以发展，于是医院管理的方式也在迅速地发生变化。

医院管理的目标在第二次世界大战后发生了重大的变革。医学的分科及其复杂性需要协调各方面的工作。因而，管理是十分重要的。

医院采取最新的工业技术及先进的治疗手段，以及高度的专业化协作，都需要较之以往更先进的管理技术。

医院也是管理信息的重要来源，而信息历来都是管理者力量的源泉。