滞产
书籍:中国卫生管理辞典
更新时间:2018-09-10 17:29:00
出处:按学科分类—医药、卫生 中国科学技术出版社《中国卫生管理辞典》第649页(394字)
滞产指总产程超过24小时而未分娩。
特点是产程进展缓慢,或在产程进展某一阶段停滞。滞产可由①产力(主要是子宫收缩力)不够强,不能使宫颈进行性展斗、扩张和在第二产程不足以克服骨产道及软产道弹性阻力。②胎位或胎儿异常,以致宫缩未能将胎儿从产道的排出。③产道异常造成产道梗阻,妨碍胎先露下降。医务人员对上述的难产因素未能及时识别并正确处理,致使产程延长,超过24h造成滞产。滞产容易引起产妇疲乏、产褥感染、产后出血,严重时引起生殖道瘘;新生儿易发生窒息及颅内损伤,增加围产儿死亡率,并增加阴道手术机会。
滞产关键在于及早识别产道异常,胎位异常及头盆不称。宫缩乏力时除外头盆不称、产道异常外可用人工破膜和催产素静滴加强产力。疑有头盆不称,产道异常及胎位异常者应及时剖宫产结束分娩。产后加强宫缩,抗生素预防感染,新生儿按高危儿处理,预防颅内出血和感染。
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