通幽汤

出处:按学科分类—医药、卫生 人民卫生出版社《中医方剂大辞典第八册》第983页(941字)

【方源】:

《脾胃论》卷下。

【组成】:

桃仁泥 红花各一分 生地黄 熟地黄各五分 当归身 炙甘草 升麻各一钱

【用法】:

咀,都作一服。水二大盏,煎至一盏,去滓,食前稍热服之。

【功用】:

润燥通塞。

①《兰室秘藏》:以辛润之。②《医林纂要》:润枯槁,通壅塞。③《医方论》:调和气血,开通胃腑。

【主治】:

胃肠燥热,阴液损伤,通降失司,噎塞,便秘,胀满。

①《脾胃论》:脾胃初受热中,幽门不通,上冲,吸门不开,噎塞,气不得上下,大便难。②《古今医鉴》:燥热内甚,血液俱耗,以致大便闭结。③《准绳·类方》:胀满。

【方论选录】:

①《医方集解》:此手足阳明药也。当归、二地滋阴以养血,桃仁、红花润燥而行血,槟榔下坠而破气滞。加升麻者,天地之道,能升而后能降,清阳不升,则浊阴不降,经所谓地气上为云,天气下为雨也。②《医林纂要》:当归身辛甘而润,滋而能行,可以化湿而为血,调热而顺气,独用其身者,以养血而专治幽门也。升麻甘辛寒,行肝气以达脾胃,而达之膻中,使清气升则浊气自降。槟榔苦涩温,能敛气而降泄之,以燥湿除痰,使下行而达于下极,治二便闭结,里急后重。此与升麻一升一降,皆所以通壅塞。桃仁苦甘辛润,缓肝火,和脾土,去瘀血,生新血,润枯槁。红花辛甘苦,功专润燥行血,去瘀生新。生地黄滋阴血以达于上,以助当归而润幽门之槁;熟地黄坚肾水以守于下,而安下焦命门之火。甘草厚脾土而滋血气、和阴阳也。

【备考】:

本方方名,《东垣试效方》作“导滞通幽汤”;《中国医学大辞典》引作“导气通幽汤”。《兰室秘藏》本方用法:上都作一服,水二大盏,煎至一盏,去滓,调槟榔细末五分,稍热食前服之。《张氏医通》有生甘草,将成用药汁磨槟榔五分调服;《金匮翼》有大黄一钱。

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