下瘀血汤
书籍:中医方剂大辞典第一册
出处:按学科分类—医药、卫生 人民卫生出版社《中医方剂大辞典第一册》第689页(587字)
【方源】:
《金匮》卷下。
【异名】:
瘀血汤(《普济方》卷三五一)、大黄虫丸(《古方选注》卷中)。
【组成】:
大黄二两 桃仁二十枚 虫二十枚(熬,去足)
【用法】:
上为末,炼蜜和为四丸。以酒一升,煎一丸,取八合,顿服之。新血下如豚肝。
【主治】:
产妇腹痛,腹中有干血着脐下,经水不利。
【方论选录】:
①《金匮玉函经二注》:血之干燥凝着者,非润燥荡涤不能去也。芍药、枳不能治,须用大黄荡逐之。桃仁润燥,缓中破结;虫下血;用蜜补不足,止血,和药,缓大黄之急,尤为润也。②《金匮要略心典》:大黄、桃仁、虫下血之力颇猛,用蜜丸者,缓其性不使骤发,恐伤上二焦也。酒煎顿服者,补下治下制以急,且去疾惟恐不尽也。
【临证举例】:
腹痛《汉方新解》引《腹证奇览》:余旧在东都时,一男子三十四五岁,大腹痛、脐下痛者三年,百药无效。余诊之,喑然觉冷气,腹皮强急,如有头足。乃与大建中汤,一月许,渐渐告愈。忽又觉脐下疼痛难忍,乃与下瘀血汤,数日全愈。
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