大五饮丸

出处：按学科分类—医药、卫生 人民卫生出版社《中医方剂大辞典第一册》第789页（654字）

【方源】：

《千金》卷十八。

【组成】：

远志 苦参 乌贼骨 藜芦 白术 甘遂 五味子 大黄 石膏 桔梗 半夏 紫菀 前胡 芒消 栝楼根 桂心 芫花 当归 人参 贝母 茯苓 芍药 大戟 葶苈 黄芩各一两 恒山 薯蓣 厚朴 细辛 附子各三分 巴豆三十枚 苁蓉一两 甘草三分

【用法】：

上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

饮服三丸，每日三次。稍稍加之，以知为度。

由饮酒后及伤寒饮冷水过多所致五饮：留饮，停水在心下；澼饮，水澼在两胁下；淡饮，水在胃中；溢饮，水溢在膈上五脏间；流饮，水在肠间，动摇有声。

【方论选录】：

《千金方衍义》：水饮为阴类，缘其人内乏真阳，虽有湿热，但蕴为粘韧，不能稠厚，所以五饮丸中，必需辛温益气以鼓诸药之力。如人参、白术、附子、桂心，助阳药也；藜芦、恒山，涌吐药也；大戟、芫花、甘遂、葶苈，破水药也；大黄、芒消，攻下药也；半夏、巴豆，涤痰药也；巴豆不独涤痰，兼能涌吐，所以白散用之，吐中便具发散之义，使躯壳之水，从皮腠而泄也；其用甘草、人参、芍药，取相反之味，以激大戟、芫花、甘遂、藜芦攻伐之力；因方中攻伐之剂过多，恐其津随饮脱，是以苁蓉、薯蓣、五味、茯苓之属，又为必需；其余诸药，或相扶正，或佐去邪，总不出五种诸法，以为五饮通治也。