寒疮

出处：按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《中医辞海下册》第236页（556字）

儿科病证名。

指因寒冷所致的手足部位带水肿性虹彩状皮疹，因其光芒闪烁如猫眼，故《医宗金鉴·外科心法》称其为猫眼疮。本病好发生儿童及青少年，常发于初春、深秋与冬季，类似现代医学之多形红斑。多因脾经蕴有湿热，复被寒冷侵袭而致肢端营卫不和，气血瘀滞而致。本病皮疹多发于手足背、掌跖部，并向前臂、小腿蔓延，亦可发于面部、颈旁，多呈对称分布。

典型的皮疹，常为带水肿性的丘疹或圆形斑疹，颜色鲜红、暗红或紫红，中心常有水疱，周围隆起红色环，以致形成特殊的虹彩状，形如猫眼，疱破则形成糜烂、结痂。一般自觉皮疹灼热、疼痛或瘙痒。

全身有发热、头痛、关节痛等不适，一般经2～3周左右，可自行消退，但常反复发作。临床一般风寒与湿热的偏重分为寒凝血滞证和湿热蕴结证。

寒凝血滞证多见于儿童，每因寒冷季节发病或加重，皮疹多呈暗红或紫红色，患肢发凉怕冷，或有腹痛畏寒，舌苔白，脉濡缓，遇寒冷侵袭容易复发。

治宜疏风散寒，活血和营，方选当归四逆汤加味。

湿热蕴结证多见于童年及少年，好发于春秋季，有时亦可发于夏季，皮疹多呈鲜红，且带水肿，水疱性损害亦较多见，或有粘膜糜烂，全身常有发热咽痛，口干心烦，溲黄便干，舌红苔黄，脉多滑数，治宜清热利湿，方用清肌渗湿汤加减。本病一般不宜敷贴药膏，以保持局部干燥。