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潮热

出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《中医辞海下册》第521页(787字)

内科病症名。

指发热如潮汛之有定时。见《伤寒论·辨太阳病脉证并治》。《张氏医通》卷3:“潮热有作有止,若潮水之来,不失其时,一日一发。若日三五发者,即是发热,非潮热也。

有虚有实,惟伤寒日晡发热,乃胃实,别无虚证。其余有潮热者,当审其虚实。若大便坚涩,喜冷畏热,心下幅然,睡卧不着,此皆气盛,所谓实而潮热也,凉隔散、大柴胡辈下之;若胃气消乏,精神憔悴,饮食减少,日渐尪羸,病虽暂去,而五心常有余热,此属虚证,宜逍遥散、小柴胡等加减。有每遇夜身发微热,病人不觉,早起动作无事,饮食如常,既无别证可疑,只是血虚阴不济阳,朝用加味逍遥散,暮用六味丸,不应,用当归补血汤,加减八味丸;有潮热似疟,胸膈痞塞,背心疼痛,气弱脉弦,服补药不效者,此属饮证,随气而潮,故热亦随饮而潮,于痰饮门求之;气口脉滑,内有宿食,常暮发热,明日复止者,于伤食门求之。

”临床上阳明腑实潮热者,症见日晡潮热,手足濈然汗出,腹部硬间疼痛,大便秘结或热结旁流,或神昏谵语,烦躁不安,舌苔焦黄质红,脉沉实。治宜攻下泄热。方选承气汤;阴虚血亏潮热者,症见午后或夜间潮热,手足心热,心烦失眠,心悸盗汗,消瘦神悴,舌质红少苔,脉细数。治宜滋阴养血清热。

方选清骨散加味;脾胃气虚潮热者,症见上午潮热,下午热退或午后发热,少气懒言,神疲肢软,自汗乏力,舌淡嫩,脉细弱。治宜甘温除热。方选补中益气汤加减;暑热伤气潮热者,症见早热暮凉,或暮热早凉,口渴引饮,烦躁不安,纳呆神倦,舌苔腻,脉细数。多为小儿疰夏发热。治宜清暑益气。方选王氏清暑益气汤加减;瘀血内阻潮热者,症见午后或夜间发热,咽躁口干,口渴但欲漱水不欲咽,或身有痛处,痛定不移,或腹有癥块,甚则肌肤甲错,两目黯黑,舌青紫有瘀斑,脉细涩。治宜活血化瘀清热。方选血府逐瘀汤加减。

见内伤发热、骨蒸劳热、日晡潮热、伤寒潮热等条。

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