治崩三法

出处：按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《中医辞海中册》第585页（905字）

妇科术语。

指治疗崩漏的三个基本治则。《丹溪心法附余》：“经血暴下，久而不止，谓之崩中。治法初用止血以塞其流，中用清热凉血以澄其源，末用补血以还其旧。若只塞其流而不澄其源，则滔天之势不能遏；若只澄其源而不复其旧，则孤子之阳无以立，故本末勿遗，前后厥紊，方可言治也。

”即指塞流、澄源、复旧三大法。塞流，即止血以固本。

止血之法有固气止血、固涩止血、求因止血、针灸止血以及单方验方止血等。固气止血法，出血期间，尤在暴崩之际，“留得一分血便留得一分气”，急用独参汤补气固脱是最常用的方法。

也有用气阴双补法，以期气固阴复血止，方选生脉散，若血失气脱阳微，当扶阳救脱，方选参附汤或扶阳救脱汤。固涩止血法，用收敛药或炭剂炭止血，如用十灰散或用龙骨、牡蛎、珍珠母、乌贼骨等固涩药，也可用乌梅炭等酸敛药。求因止血法：热者清而止血，寒者温而止血，虚者补而止血，瘀者行而止血，郁者舒而止血，即辨证施治从本治血。针灸止血法：①断红穴(手背第二、三指掌关节间向前一寸处)，先针后灸，留针20分钟。

②灸百会穴、神厥穴、隐白穴。③昏厥者，急刺人中、合谷、足三里、百会。④耳针、子宫、内分泌、皮质，针刺留针15～20分钟。单方验方止血法：①蚕砂炒炭研细，每服6克，黄酒送下。②乌贼墨，每服1克，早晚各1次。③断血流(唇形科风轮菜属植物荫风轮)。

每日3次，每次10克(生药)。④云南白药或三七粉服用。

值得注意的是塞流并非单一止血治标，需于止血中寓固本之法、如固气止血、清热止血、消瘀止血等。方法上根据临床不同证类拟定相应的止血基础方及配伍相应的止血药或止血法。

治崩重在固气升提止血，治漏重在养血和血止血，待血势渐缓或出血停止，则行澄源复旧调经。澄源；即谨守病机，正本清源，辨证论治。

根据不同证类，又当适时地调补肝肾，补益心脾，以资血之源，安血之室，调经固本。复旧，即善后调理。但复旧并非全在补血，当视其病势，寓以治本之法。

常于善后方中选用鹿角片、枣皮、黄精、熟地、紫河车等补益肝肾之品以调补冲任。

对青年发育期患者重在补肝肾调冲任，壮年成熟期患者重在调肝理冲任，中年、更年期患者重在补脾滋肾固冲任。