大脱血
书籍:中医辞海上册
出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《中医辞海上册》第226页(421字)
病证名。
指大量失血而致面色苍白,四肢厥冷,气息微弱,脉微欲绝。出《素问·腹中论》:“有病胸胁支满者,伤于食,病至则先闻腥臊臭,出清液,先唾血,四肢清,目眩,时时前后血,病名为何?何以得之?歧伯曰:病名血枯,此得之年少时,有所大脱血。”肝藏血,脾统血,大量失血,多与肝脾有关。为临床之急症,起病急速,出血量多,若救治不当或延误,常可导致惊厥,气脱之危急之候。
临证之际,当先辨病因、识病位、察病性,针对病因、病位、病性,或清化、或清降,切忌一味固涩,以防留邪停瘀。属胃火上冲者,治宜清胃泻火,佐以止血。
方用泻心汤合十灰散加减;属血热妄行者治宜清热解毒,凉血止血。方用犀角地黄汤合十灰散加减;如属气虚血脱,则宜益气回阳,用独参汤,参附汤加龙骨、牡蛎等。大失血后,气血两虚者,予归脾汤、八珍汤、十全大补汤补气养血;阴血偏虚者,予加减四物汤等方。
由于大脱血可发生在身体各部,见有关衄血、咯血、呕血等条。