济生肾气丸

出处：按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《中药辞海第二卷》第1793页（859字）

本品由熟地黄160g，茯苓120g，山茶萸(制)、山药各80g，牡丹皮、泽泻各60g，牛膝、车前子各40g，肉桂、附子(制)各20g组成。

有温补肾阳，化气行水之功效。适用于肾虚水肿，腰酸腿软，尿频量少，痰饮咳嗽，慢性肾炎。方中以六味地黄丸壮水之主；加附子、肉桂补水中之火，取少火生气之意，以鼓舞肾气；加车前子、牛膝利水祛瘀，且牛膝可引诸药下行互达下焦。本品味酸而微甘、苦；为棕褐色至褐黑色的水蜜丸、小蜜丸、大蜜丸。大蜜丸每丸重为9g。内服，水蜜丸1次6g，小蜜丸1次9g，大蜜丸1次1丸，1日2～3次。

密闭，防潮。 各家论述 ①张介宾《景岳全书》：“地黄、山药、丹皮以养阴中之水；山茱萸、肉桂、附子以壮阴中之真气；茯苓、泽泻、车前、牛膝以利阴中之滞，能使气化于精，即所以治肺也；补火生土，即所以治脾也；壮水利窍，即所以治肾也。补而不滞，利而不伐，治虚水方，更无有出其右者。” ②《中医方剂选讲》：“从现代医学观点看，温养补肾大概包括有兴奋和调整下丘脑－垂体－肾上腺皮质的功能；化气利水主要是指调整尿液排泄的功能。本方各药能互相配合而起到上述作用。熟地、山药、山萸肉共补精气以复肾；车前子、泽泻、茯苓促尿液分泌以利水；丹皮、牛膝活血散瘀通畅肾之血行，促进肾功能之恢复；附子、肉桂温肾兴阳助肾温化之功，并促化气行水。

” 临床报道 济生肾气丸治疗慢性肾小球肾炎10例，完全缓解与基本缓解者4例，好转3例，无效3例。初步认为本方适用于脾肾两虚无水肿或水肿不明显，无明显肾功能障碍，以蛋白尿为主者。对肾阴虚及肝肾阴虚者较差^[1]。 质量研究 原子吸收光谱法测定6种地黄丸中微量元素的含量：用火焰原子吸收光谱法对六味地黄丸、杞菊地黄丸、知柏地黄丸、济生肾气丸、麦味地黄丸、桂附八味丸进行微量元素测定。

结果各丸均含锌、铜、铁、锰^[2]。

参考文献 [1] 江苏中医 1965；(11)∶24 [2] 中草药 1987；18(2)∶28