桂枝附子汤去桂加白术汤

书籍:中医方剂大辞典精选本下册 更新时间:2018-11-11 00:02:42

出处:按学科分类—医药、卫生 人民卫生出版社《中医方剂大辞典精选本下册》第1487页(858字)

【方源】:

《伤寒论》。

【异名】:

白术附子汤(《金匮》)、桂枝附子去桂枝加白术汤(《金鉴》卷十三)、桂枝附子汤去桂加术汤(《伤寒瘟疫条辨》卷五)、桂枝附子去桂加白术汤(《医效秘传》卷三)、桂枝附子去桂加术汤(《类聚方》)。

【组成】:

附子三枚(炮,去皮,破) 白术四两 生姜三两(切) 甘草二两(炙) 大枣十二枚(擘)

【用法】:

以水六升,煮取三升,去滓,分三次温服。

初一服,其人身如痹,半日许复服之;三服都尽,其人如冒状,勿怪,此以附子、术并走皮内,逐水气未得除,故使之耳。虚弱家及产妇,宜减服之。

。【功用】:

①《金匮教学参考资料》:助里阳以逐表湿。②《金匮要略讲义》:祛湿温经。

【主治】:

伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕不喝,大便硬,小便自利者。

【宜忌】:

《外台》:忌葱、肉、菘菜、海藻、桃、李、雀肉。

【方论选录】:

①《注解伤寒论》:桂发汗走津液;此小便利、大便硬,为津液不足,去桂加术。

②《伤寒来苏集》:病本在脾,法当君以白术,代桂枝以治脾,培土以胜湿,土旺则风自平矣,桂枝理上焦,大便硬、小便利,是中焦不治,故去桂。③《伤寒贯珠集》:去桂枝之辛散,加白术之苦燥,合附子之大力健行者,于以并走皮中,而逐水气,以避虚就实之法也。④《古方选注》:湿胜于风者,用术附汤。

以湿之中人也,太阴受之,白术健脾去湿,熟附温经去湿,佐以姜、枣和表里,不必治风,但使湿去,则风无所恋而自解矣。

。【备考】:

本方方名,《外台》引作“附子白术汤”、“附子汤”。

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