紫雪

出处：按学科分类—医药、卫生 人民卫生出版社《中医方剂大辞典精选本下册》第1869页（1182字）

【方源】：

《外台》卷十八引《苏恭方》。

【异名】：

紫雪丹(《成方便读》卷三)、紫雪散(《全国中药成药处方集》天津方)。

【组成】：

黄金百两 寒水石三升 石膏三斤 磁石三斤 滑石三斤 玄参一斤 羚羊角五两(屑) 犀角五两(屑) 升麻一升 沉香五两 丁子香一两 青木香五两 甘草八两(炙)

【用法】：

上药以水一斛，先煮五种金石药，得四斗，去滓后纳八物，煮取一斗五升，去滓，取消石四升，芒消亦可，用朴消精者十斤投汁中，微火上煮，柳木箪搅，勿住手，有七升，投在木盆中，半日欲凝，纳研朱砂三两，细研麝香五分，纳中搅调，寒之二日成霜雪紫色。病人强壮者一服二分，当利热毒；老弱人或热毒微者，一服一分。脚气病经服石药发热毒闷者，水和四分服，胜三黄汤十剂，以后依旧方用麝香丸。

【功用】：

①《重订通俗伤寒论》：辟秽开窍，泻火散结。②《北京市中药成方选集》：镇惊安神，清心开窍。

【主治】：

①《外台》引《苏恭方》：脚气毒遍内外，烦热，口中生疮，狂易叫走；诸石草热药毒发，邪热卒黄；瘴疫毒疠，卒死温疟，五尸五注，心腹诸疾，绞刺切痛，盅毒鬼魅，野道热毒，小儿惊痫。②《全国中药成药处方集》(北京方)：温热不解，神昏谵语，口中生疮，狂躁不安，大便干，小便赤。

【宜忌】：

①《外台》引苏恭方：忌海藻、菘菜、生血。②《全国中药成药处方集》(北京方)：禁食油面厚味，孕妇忌服。

【方论选录】：

①《医方集解》：此手足少阴、足厥阴、阳明药也。寒水石、石膏、滑石、消石以泻诸经之火，而兼利水为君；磁石、玄参以滋肾水，而兼补阴为臣；犀角、羚角以清心宁肝，升麻、甘草以升阳解毒，沉香、木香、丁香以温胃调气，麝香以透骨通窍，丹砂、黄金以镇惊安魂，泻心肝之热为佐使。诸药用气，消独用质者，以其水卤结成，性峻而易消，以泻火而散结也。②《新医学》(1976；7∶444)：本方针对高热、神昏、狂躁，惊厥等四大热闭症状而设，立旨于清热开窍。方中以石膏、寒水石、滑石泻火退热而又甘寒生津，佐以玄参、升麻、炙甘草养阴透阳解毒；羚羊角退热熄风，佐以消石、芒消泄散热邪；又以麝香开窍，佐以丁香、沉香等行气宣通。总的来看，全方药物性类似乎繁杂，但主次仍属分明，以生津助泻火(针对热盛伤津)、升散泄热助解毒(针对热毒郁结)、重镇安神助熄风(针对狂躁谵语)、宣通行气助开窍(针对神志昏迷)，结构仍属严谨，各药作用的目的最终是一致的。