加味清肝开窍汤

出处：按学科分类—医药、卫生 人民卫生出版社《中医方剂大辞典精选本上册》第651页（663字）

【方源】：

《千家妙方》卷上引关幼波方。

【组成】：

生耆15克 当归10克 赤芍15克 白芍15克 何首乌藤30克 茵陈15克 藿香10克 佩兰10克 杏仁10克 橘红10克 郁金10克 远志10克 菖蒲10克 川连4．5克 琥珀粉1．2克(冲服) 羚羊粉0．6克(冲服)

【用法】：

水煎服，每日一剂。

【功用】：

调补气血，芳化痰湿，清肝开窍。

【主治】：

气血两虚，肝胆余热未清，湿痰蒙窍引起的慢性肝昏迷。

【临证举例】：

慢性肝昏迷刘某，男，37岁。

于1975年5月30日初诊。患者因肝硬化于1972年行脾切除术，术后逐渐失眠，甚至通宵不寐，渐至夜间发作性舌謇，上唇麻木，两臂不能抬高，有时出现无意识动作，说胡话，白天头晕头痛，记忆力极差，缺乏思考能力，急躁易怒，鼻衄，视物不清，大便干硬难解，曾经中西医多方治疗未效。来诊时，血液检查：谷丙转氨酶180单位，血氨0．18毫克%，舌苔黄，脉沉弦，投以加味清肝开窍汤，加枣仁15克，百合12克，合欢皮12克，服药百剂左右，睡眠日渐好转，头痛头晕，急躁易怒等症状基本消失，视物清楚，记忆力和思考力有所恢复，舌苔薄白，脉转沉滑、谷丙转氨酶正常、血氨降至0．1毫克%，追访半年未再发作。