再造散
出处:按学科分类—医药、卫生 人民卫生出版社《中医方剂大辞典精选本上册》第703页(1014字)
【方源】:
《伤寒六书》卷三。
【异名】:
再造饮(《赤水玄珠》卷十八。)
【组成】:
黄耆 人参 桂枝 甘草 熟附子 细辛 羌活 防风 川芎 煨生姜
【用法】:
水二钟,加大枣二个,煎一钟。捶法再加炒白芍一撮,煎三沸温服。
【主治】:
伤寒头痛发热,项脊强,恶寒无汗,用发汗药二三剂而汗不出,脉无力者,此阳虚不能作汗,名曰无阳证。
【加减】:
夏月热盛,加黄芩、石膏。
【方论选录】:
①《伤寒六书》:此足太阳药也。
《经》曰,阳之汗,以天之雨名之。太阳病汗之无汗,是邪盛而真阳虚也,故以参、耆、甘草、姜、桂、附子大补其阳,而以羌、防、芎、细发其表邪。加芍药者,于阳中敛阴,散中有收也。人第知参、耆能止汗,而不知能发汗。
以在表药队中,则助表药而能解散也。东垣、丹溪治虚人感冒,多用补中益气加表药,即同此意也。②《医方论》:此方但可施于常时之不能作汗者。若在冬月,而脉见浮紧,便是太阳之寒伤营,此方断不可用。
注中又引东垣、丹溪治虚人感冒多用补中益气加表药,予不以为然,盖亲见喜用升、柴者杀人无数,故不得不加意慎重,非偏执己见,不喜升、柴,实不敢泥纸上之成方,误目前之人命也。
。【临证举例】:荨麻疹 《中医杂志》(1985;7∶542):笔者从1979年11月至1983年3月,应用再造散无选择地治疗100例寒冷性荨麻疹患者。
其中,男性56例,女性44例,年龄大多在15至50岁之间。病程最长者10年,最短者一星期,都曾不同程度的接受过中、西药物治疗。
再造散方药:淡附片10克,北细辛3克,川桂枝10克,白芍10克,生姜10克,大枣5个,炙甘草5克,生黄耆15克,潞党参10克,大川芎5克,羌活10克,青防风30克。
开始以汤剂控制发作,待症状消失后,再按上方比例制成散剂,每天服二次,每次10克,连服一月,以资巩固。
通过治疗观察,最短者服一剂即中止发作,最长者服十三剂始部分控制,服散剂半月后才完全中止发作。当年治愈84例,次年追访复发13例。