出处:按学科分类—医药、卫生 人民卫生出版社《中医方剂大辞典精选本上册》第139页(1526字)

【方源】:

《医方类聚》卷九十六引《千金月令》。

【异名】:

大黄丸(《圣惠》卷二十三)、搜风顺气丸(《直指》卷三引《圣惠》)、顺气丸(《袖珍》卷一引《简易》)、消风顺气丸(《医林绳墨大全》卷六)、镇风润气丸(《杂病源流犀烛》卷十七)。

【组成】:

大黄十五两 枳壳三两(炒) 槟榔五两 郁李仁五两 薯蓣五两 膝五两 独活三两 防风三两 山茱萸三两 麻仁十两(别研) 菟丝子四两(酒浸,别捣粉) 车前子六两

【用法】:

上为散,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服四十丸,加至五十丸,空腹温水送下;如腹脏热,即浆水下。自然微利。

【功用】:

疏风顺气,益阴润肠。

①《袖珍》引《简易》:补精驻颜,疏风顺气。②《普济方》引《如宜方》:补益通利。③《明医指掌》:润三焦,和五脏,润肠,除风湿。

【主治】:

风后,风壅气滞,阴亏津伤,大便秘涩,身体羸瘦,腰膝冷痛,四肢无力,遍身虚痒。

①《医方类聚》引《千金月令》:脚气,及一切风气虚损。②《圣惠》:风壅大肠涩滞。③《医方类聚》引《简易》:三十六种风,七十二般气,上热下冷,腰脚疼痛,四肢无力,多睡少食,渐加羸瘦,颜色不定,或黄或赤,恶疮下疰,口苦无味,憎寒毛耸,积年癥癖气块,丈夫世事断绝,女子久无子息,久患寒疟,吐逆泻利,变成劳疾,百节酸疼。④《普济方》引《如宜方》:腰膝无力,大肠闭则痛发,膝下似水冷。⑤《普济方》:脚气欲发,大便先闭。⑥《医方集解》:中风,风秘,气秘;便溺阻隔,遍身虚痒,脉来浮数。亦治肠风下血,中风瘫痪。

【宜忌】:

①《医方类聚》引《千金月令》:忌牛肉生。②《医方类聚》引《简易》:孕妇勿服。如服药觉脏腑微动,以肚肺羹补之。

【方论选录】:

《医方集解》:此手足阳明药也。大黄苦寒峻猛,能下燥结而祛瘀热,加以蒸晒,则性稍和缓,故以为君;麻仁滑利,李仁甘润,并能入大肠而润燥通幽;车前利水,牛膝下行,又能益肝肾而不走元气;燥本于风,独活、防风之辛以润肾而搜风;滞由于气,枳壳、槟榔之苦以破滞而顺气;数药未免攻散,故又用山药益气固脾,山茱温肝补肾,菟丝益阳强阴,以补助之也。

【临证举例】:

①便秘 《医方类聚》引《简易方》:教授韩远举,福唐人,言渠祖母昔年常苦大便闭涩,初作即腰足冷痛,久遂不能行。渠取游氏与蔡君谟所藏异方,服之一日,而腰膝温暖如初。即从此大肠复无前日之苦,平时头风、血气诸疾,消除殆尽。饮食快美,肌肤充肥,迨今七十七,而步履轻健,耳目聪明,皆韩同年所传药功力之效。②言语謇涩 《医方类聚》引《简易》:予通判邵阳,日遇王仲及舍人,自靖解官还郡中。见其手颤,言语謇涩,似有瘫痪候,授以此方,随即平复如常。

【备考】:

《直指》引《圣惠》此方中无山茱萸、菟丝子,疑脱。《医方类聚》引《简易》本方用法:上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服二十丸,茶、酒、粥饮送下,百无所忌,平旦、临卧各一服。服经一月消食,二月去肠内宿滞,三月无倦少睡,四月精神强盛,五月耳目聪明,六月腰腿轻健,一年百病皆除,老者返少。

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