心脏传导阻滞
书籍:临床心电图学词典第二版
更新时间:2019-01-06 15:04:16
出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床心电图学词典第二版》第100页(661字)
简称“传导阻滞”。
当各种病因引起的激动传导延迟或阻断且又能除外生理性干扰时,称为心脏传导阻滞。多数是由于传导组织的相对不应期及(或)绝对不应期病理性延长,少数可为传导系统的某一部位组织结构的中断或先天性畸形。产生传导阻滞的病因有冠心病、心肌病、风心病、先心病等。
根据阻滞的部位,传导阻滞可分为窦房传导阻滞、房内传导阻滞、房室传导阻滞和室内传导阻滞四类,其中以房室传导阻滞和束支传导阻滞最为常见。
此外,传导阻滞也常发生于点—肌联接处,所谓点—肌联接处是指与周围普通心肌之间互相衔接之处,一般可分为窦—房联接处、异—房联接处、异—连接联接处和异—室联接处,其阻滞常是传出阻滞,分别称为窦房传导阻滞、异—房传出阻滞、异—连接传出阻滞和异—室传出阻滞,也可以是传入阻滞,但较少见,仅见于并行心律中,致使并行心律中被保护的异位起搏点不受有效起搏点的冲击,始终无间断地连续按期发放激动。根据阻滞的程度,传导阻滞可分为一度、二度和三度传导阻滞,其中一、二度传导阻滞称为“不完全性传导阻滞”,三度传导阻滞又称为“完全性传导阻滞”。根据阻滞的方向,可分为下行性传导阻滞和逆行性传导阻滞,少数为双向性传导阻滞。根据阻滞的时间,传导阻滞又可分为暂时性、持久性(持续阻滞超过一个月者)、间歇性和阵发性。
心脏传导阻滞虽与干扰性传导障碍相似,某些表现也有共同之处,但本质上完全不同。两者的区别见下表:
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