未下传的房早三联律
书籍:临床心电图学词典第二版
更新时间:2019-01-06 15:23:47
出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床心电图学词典第二版》第132页(564字)
当每两个窦性搏动继以一个未下传的房早时,便构成未下传的房早三联律。
如房P′被T波掩盖,心电图上便呈现短的窦性周期(实即一个窦性周期)与长的“窦性”周期(实即夹有一个未下传的房早的配对时间和代偿间歇之和)相交替的“窦性二联律”,而类似窦早二联律、交替性窦性停搏、3∶2文氏型窦房阻滞。未下传的房早三联律将导致房性三联和室性二联律心律。
未下传的房早三联律
(1)图示正常的窦性心律。前2个P波是窦性心律。
P-P间期为0.62s,表示心率为97次/min。(2)未下传的房性早搏。
图中每第三个心房波即是未下传的房性早搏。这些P′波较尖,早期出现,重叠在前一个窦性心搏的T波波峰上。
这些房早出现的时间较早,致使房早激动下传到连接区,受生理性绝对不应期的干扰而产生干扰性传导中断,未能形成QRS波群。早搏后的代偿间歇(或P′-P间期)为不完全性,约等于一个窦性周期,这表明此房早侵入窦房结并使其发生了节律重整。(3)图中第一个P-R间期0.20s,第二个P-R间期较长,为0.27s,此系未下传的房早提供了房室结一段较长的休息时间,因而使得早搏后的第一个激动的传导出现一个短的P-R间期。
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