对应性ST段下降
书籍:临床心电图学词典第二版
更新时间:2019-01-06 15:54:42
出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床心电图学词典第二版》第189页(351字)
系指在急性心肌梗死的早期,部分病人心电图出现的与梗死区解剖部位相对应的导联ST段呈水平型或下斜型下降。
以往对对应性ST段下降的解释,多认为是一种对应性投影(reciprocal proiection),系梗死区ST段上抬的镜像反映,无实际意义。近年来通过放射性核素作心室造影、超声心动图、酶学检查及尸检的研究,发现此种ST段下降是由于相对部位心肌缺血或心内膜下梗死所致,或者直接与梗死区冠脉闭塞有关,为较大范围梗死的反映。
许多报告提示,有对应性ST段下降者,其严重心律失常、低血压、心衰、再梗死等并发症的发生率高于无对应性ST段下降者,因而预后严重。对于这类病人,应提高警惕,严密监护,并积极改善其心肌供血,以尽可能地挽救梗死远处的受损心肌,改善预后。
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