过早搏动

出处：按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床心电图学词典第二版》第197页（702字）

亦称“期前收缩”或“期外收缩”。

过早搏动简称“早搏”，是最常见的心律失常。除^*间位性早搏外，一般不使用“期外收缩”一词。早搏是在窦性或异位心律的基础上，心脏某一起搏点比基本心律提早发出激动，过早地引起心脏的一部分或全部发生除极。

早搏的基本心电图特征是较基本心律提早出现的QRS波群或P′波，其后有一较正常延长的代偿间歇。根据异位起搏点的起源部位，早搏可分为窦性早搏、房性早搏、连接性早搏和室性早搏四种类型。也有作者认为早搏应分为窦性、窦房联接性、房性、连接性及室性早搏等五种类型。

其中以室性早搏最常见，房性次之，窦性早搏非常少见。有时同一人的早搏可来自两个或多个部位，即使发生在心室(或心房)也可来自不同的心室(或心房)或同一心室(或心房、房室结)的不同部位。早搏可以是偶然发生的，也可以是有规律地发生。

其中早搏的发生每分钟＞5次称为“频发性早搏”，≤5次者，称为“偶发性早搏”。在频发性早搏中，早搏与主导节律可以成对或成组(连续出现3组或3组以上)地出现，此又称为“联律”。常见的联律有二联律和三联律。

前者指早搏与窦性心搏交替出现；后者为每二个窦性心搏后出现一个早搏。但有人认为必须是每一个窦性搏动后出现一对早搏方能认为是真正的三联律。根据早搏的起搏点的多少，早搏可分为单源性早搏和多源性早搏。此外，根据早搏发生的原理及其与基本搏动的关系，早搏又可分为配对型早搏、并行心律型早搏及回头心搏等三种类型。

目前还不十分清楚所有早搏是如何发生的，但有几种机制可以解释早搏，包括(1)自律性增高和触发激动，(2)折返激动等。目前公认折返激动是引起早搏的主要原因。