早搏后T波改变
书籍：临床心电图学词典第二版
更新时间：2019-01-06 16:00:21
出处：按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床心电图学词典第二版》第201页（513字）
指早搏后的一个或数个窦性搏动的T波改变，即T波可增高、减低或伴有切迹，也可以是平坦、倒置或T波高低交替出现，甚至出现ST段移位。
可见于平静时心电图，也可见于运动试验后。其发生机理尚无定论。通常认为这一现象提示器质性心脏病。在心肌缺血病例中，它与运动试验结果异常密切相关，有人称之为“节省的运动试验”。近年来，不少学者就其临床意义又提出异议，Enge等在冠状动脉造影检查中发现，冠状动脉造影正常组中54%和冠状动脉狭窄组中55%有早搏后T波改变，两组比较无差别。国内有报告54%有器质性心脏病及47%无器质性心脏病者有早搏后T波改变。
两组发生率几乎相等。目前认为，早搏后T波改变的发生机理是电张力调整性T波改变。正常情况下，心室肌的复极首先从心外膜处进行，面对心外膜导联上T波直立。早搏之后，改变了心室肌的复极程序。加速了心内膜下心肌的复极速度，甚至超过了心室外膜的复极速度，内膜T向量大于外膜T向量，故在心外膜导联上出现T波倒置等变化，这种T波变化本身无重要临床意义，无需特殊治疗。参见“电张调整性T波改变”。
早搏后T波改变
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