导联线接错所致的伪差

书籍：临床心电图学词典第二版更新时间：2019-01-06 16:23:10

出处：按学科分类—医药、卫生军事医学科学出版社《临床心电图学词典第二版》第246页（787字）

一种常见的伪差。

主要表现为心电图各波颠倒错乱，多系导联线接错所致。根据Einthoven等边三角形的假说，Ⅰ导联其左手为+，右手为一；Ⅱ导联其左足为+、右手为一；Ⅲ导联其左足为+、左手为－。如果导联线连接错误，虽然两个肢体也能导联出心电图波形，但其结果必然出现反常波型。导联线连接错误常以如下五种形式出现：(1)左右手导联线接错。

补救办法：将Ⅱ导联记录变为Ⅲ，Ⅲ变为Ⅱ，aVR变为aVL、aVL变为aVR，aVF不变，Ⅰ导联波形颠倒分析即可。(2)左手和左足导联线接错。

补救办法：将Ⅰ导联记录变为Ⅱ，Ⅱ变为Ⅰ，Ⅲ导联波形颠倒分析，aVR不变，aVL变为aVF，aVF变为aVL。(3)右手和左足导联线接错。补救办法：将Ⅰ导联记录变为颠倒的Ⅲ，Ⅲ变为颠倒的Ⅰ，Ⅱ颠倒，aVL不变，aVF变为aVR，aVR变为aVF。

(4)左手线错接左足，左足线错接右手，右手线错接左手。补救办法：将Ⅰ导联的记录变为颠倒的Ⅱ，Ⅱ变为颠倒的Ⅲ，Ⅲ变为Ⅰ，aVL变为aVR，aVR变为aVF，aVF变为aVL。(5)左手线错接右手，右手线错接左足，左足线错接左手。

补救办法：将Ⅰ导联变为Ⅲ，Ⅱ变为颠倒的Ⅰ，Ⅲ变为颠倒的Ⅱ，aVL变为aVF，aVF变为aVR，aVR变为aVL。