收缩时间间期
书籍:临床心电图学词典第二版
更新时间:2019-01-06 16:24:53
出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床心电图学词典第二版》第252页(694字)
收缩时间间期的测量
系指心脏收缩时不同的时相,它们决定于当时的血流动力学及机械变化情况,受心脏前负荷、后负荷及心肌收缩力的影响。
是唯一只以时间为变量的测定心室作功的方法。从理论上讲,收缩时间间期测定是评价左心室收缩功能的一种重要的无创性检查方法,但在同一病人身上重复性较差,且可因心电图上Q波不清楚、颈动脉上的传感器放置位置不当及压力的不同,都可影响其检查结果。其测定是用多导生理记录仪同步记录心电图、心音图、颈动脉搏动图及心尖搏动图。记录时于吸气末连续记录5~10个心动周期,纸速应为100~200mm/s,因较快的纸速计算时误差较小。收缩时间间期测定包括:(1)总电一机械收缩时间(QS2):从心电图Q波开始至第二心音主动脉瓣成分的高频振动之间的时距,正常值为390.50±21.34ms;(2)左心室射血时间(LVET):从颈动脉波图的升支起点至重搏波切迹处,正常值为294.90±15.32ms;(3)射血前期(PEP):为QS2减去LVE,正常值为95.45±15.29ms;(4)射血前期/左心室射血时间(PEP/LVET):此系评价左心室功能最敏感的指标,正常值为0.32±0.06。一般认为>0.35为延长,在临床诊断时0.36~0.39为可疑左心室功能不良,≥0.40为左心室功能不良。影响收缩时间间期的主要因素见下表:
*心肌纤维缩短速度和缩短程度的降低尤以后者较突出。
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