连接区相对于扰

书籍:临床心电图学词典第二版 更新时间:2019-01-06 16:28:59

出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床心电图学词典第二版》第270页(529字)

当房室连接区尚处在对前一激动的相对不应期,后一激动传至该处时,以较慢的传导速度通过,或传导的途径略有改变,便称为连接区相对干扰或干扰性房室传导延缓或连接区差异传导。

心电图表现为房室传导延缓,即P-R间期延长。此种延长大多见于P波出现在收缩晚期之时,也可以是前一激动在连接区产生隐匿传导的结果。连接区相对干扰多见于房性早搏、窦—连接夺获和窦—室夺获、房性心动过速、心房扑动引起的P′-R或F-R间期延长及窦—房并行心律等情况中,也可以发生于二度Ⅰ型房室传导阻滞中,此时常与阻滞性房室传导延缓同时存在,形成混合性房室传导延缓,后者也可于一度房室传导阻滞合并一度房室干扰。

短阵房速伴连接区相对干扰

(1)R1~R6为连续6次频率为136次/mtn的心动过速,其前有P′波,为早搏性房速。P′-R间期长达0.20s以上,P′波落在前一个T波的后支,故是收缩晚期P′波发生干扰性房室传导延缓。(2)有RP′愈短P′-R愈长的现象。(3)窦性PR间期(0.17s)不延长,更证实本例P′-R间期延长是干扰,而非阻滞所致。

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