连接性并行心律

书籍:临床心电图学词典第二版 更新时间:2019-01-06 16:29:43

出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床心电图学词典第二版》第272页(675字)

亦称“房室连接性并行心律”。

是指在连接区发出的规律激动(存在传入阻滞)与另一起搏点(多数为窦房结,也可为异位性)发出的激动并存,两者各自按其节律发出激动,此种心律称为连接性并行心律。心电图特征:(1)在窦性心搏后频发单源性连接早搏,但配对间期不固定,该频发单源性连接性早搏多在舒张中、晚期,易呈插入性;(2)各异搏间期互相呈整倍数关系,或有一最大公约数;(3)很少有室性融合波,有逆行P′波者,可有房性融合波;(4)少数有逆行P′波者,与窦—房并行心律相似,多数无逆行P′波者,呈完全性代偿间歇。如连接性并行心律的频率超过窦性频率,又无传出阻滞,则可形成连接性并行心律性心动过速。参见“并行心律”。

连接性并行心律心电图

本图有3种形态的P波:第一种P波高大,P-P间期规则,为0.68s,表示心率为88次/min,P-R间期0.14s,系窦性心律。第二种P′波倒置,例如Ⅱ导联第3个,Ⅲ导联第6、12个P′波,P′-R间期0.10s,下传的QRS波群与窦性者相同,是连接性搏动逆传心房所产生,图中以N代表。

第三种P′波形状各异,介于窦性P波和连接性逆行P′波之间,为房性融合波,图中以F代表。后两种P′波的配对间期变化在0.36~0.74s之间,这些P′波之间的距离分别为0.85s,3.34s,3.22s,4.10s,可以找到一个近似的公约数0.82s(见图解中的数据),所以是一例连接性并行心律。

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