希—浦氏电位

书籍:临床心电图学词典第二版 更新时间:2019-01-06 16:35:16

出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床心电图学词典第二版》第291页(574字)

Barbarik 认为体表法记录希氏束电图与导管法记录希氏束电图不同,体表希氏束电图不可能记录到单独的与希氏束电活动一致的希氏束电位,左束支电位和右束支电位亦然,因此他们把从希氏束活动到心室激动之间的整个间期称为希—浦氏电位即HPS波。

希—浦氏电位(HPS波)的特征如下:(1)辨认方法:根据各家资料综合如下:①HPS波位于V波前25~55ms,一般V波前50ms内出现的高频信号多半是HPS波;②如为双峰波,则A波后第1个曲折,宽度>20ms的波形为H波,其中第2个曲折为束支电位BB波;③HPS波有时间和空间重复性,在不同瞬间和导联迭加结果相似,时相差异小于±2ms;④与腔内记录相吻合。(2)波形:HPS波多呈单相、双相,很少3相。在250次检测中13%呈双峰,第2峰距离V波均小于20ms,有的导联仅出现第2峰,若不作多导联比较易被误认为H波。有的导联呈多峰,曲折绵延至V波的起点,推测与希氏束和束支内传导联延缓有关,但不能除外其他因素的影响(如希—浦氏电位在不同导联轴投影的差异,残留噪声及其他的电位等),其临床意义有待于进一步观察。

(3)时间:HPS波代表从希氏束到心室之间的电活动,其时间相当于H-V间期。如能分辨出H波和BB波,则前者为7~20ms,后者的时间估计与H波接近而稍短。

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