冷冻脱离术
书籍:临床心电图学词典第二版
更新时间:2019-01-06 16:35:34
出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床心电图学词典第二版》第293页(334字)
亦称“冷冻外科手术”。
该方法原用于治疗室上速使其产生房室传导阻滞,或预激综合征旁道冷冻(切断)脱离术等中断折返。近来用于室速的根治疗法。
对于破坏束支参与的折返环、位于室间隔部位非冠心病的局灶性微折返或异位兴奋灶,比较可靠而安全;既可破坏病理性兴奋区,又能达到不损及间隔区重要房室传导系统的正常功能。
其手术方法是常温体外循环,切开漏斗部进行室间隔标测,找到定位点后,反复进行术中(定位点封闭)、后标测(先降温至0°C,观察暂时性阻滞传导的标测,肯定准确无误后应用-60°C、持续90s的定位点冷冻,反复进行两次或两次以上局部冷冻,再予起搏标测)。冷冻部位经组织学检查证实,冷冻后心肌组织纤维化,细胞功能消失,但形态不变。
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