房间束

书籍:临床心电图学词典第二版 更新时间:2019-01-06 16:49:05

出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床心电图学词典第二版》第346页(512字)

系房内束的组成部分。

指从右心房通向左心房的传导束。主要分为上房间束和下房间束。(1)上房间束:亦称“Bachmann束”。由Bachmann于1916年描述。

Bachmann束为一条厚的肌肉带,系前结间束的一条分支,它将窦房结的头部与左心房互相连接起来,是将激动从右心房传到左心房的重要房间传导通路。正常情况下,窦性激动大部分通过Bachmann束自右心房传至左心房。

该束如有损伤可引起P波增宽并呈双峰型。(2)下房间束:James提出三条结间束分别有分支进入房间隔左侧的左心房肌。

1982年Masoni等人证明,上房间束是左心房异位心律逆行传导的优先径路,即左房的异位激动可经上房间束逆传到右房上部,然后,同窦性激动一样向下传。

因此若仅仅采取右房内膜激动顺序标测,酷似窦性激动的传播,如果同时标测左房的激动顺序,就能明确诊断。后结间束的分支——下房间束,可能是窦性或房性反复心搏(或心动过速)逆行传导的途径,而且此激动先逆行传入左房下部,然后自左下向右上方传播至右房,所以心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波倒置,aVL、V5、V6导联的P波多数也倒置,酷似左房心搏(律)。

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