除极化

出处：按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床心电图学词典第二版》第455页（572字）

亦称“去极化”、“除极过程”，简称“除极”。

当极化膜的某点受到刺激后，膜外变为负电位，膜内变为正电位，这种极化状态的消除或膜内电位由负变正的过程称为“极化状态逆转”，这种极化状态逆转的过程称为除极化。除极化是由于快钠通道开放，膜外Na⁺大量涌入细胞内的结果。此时不仅使原来膜内的负电位消失，反而进一步使膜内出现正电位(约+20～+30mV)。除极化在动作电位曲线上表现为—骤升线，为动作电位O相，相当于心电图R波的升支。

除极化的速度和幅度取决于细胞膜对Na⁺的通透性和膜内、外的Na⁺浓度差及电位差(静息电位水平)。当心肌细胞的一端发生除极后，该处细胞膜外带负电荷，而膜外邻近尚未除极的部分仍带正电荷，两者之间形成一对电偶，电源()在前，电穴(㈠)在后，电流由电源流入电穴。随后电源也开始除极而变成它前方尚未除极部分的电穴，而邻近尚未除极的部分又成为电源。这样，除极过程以一组移动着的电源在前，电穴在后的电偶的形式，沿着细胞膜不断向前扩展，直至整个心肌细胞全部除极为止。

心肌细胞除极完毕后，整个细胞膜呈膜内带电正荷，膜外带负电荷的状态，又称为“除极状态”。

心肌细胞除极过程示意图

a．极化状态； b．开始除极；

c．除极过程； d．完全除极。