潘生丁试验

书籍:临床心电图学词典第二版 更新时间:2019-01-06 17:46:45

出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床心电图学词典第二版》第570页(548字)

系用于诊断冠心病的一种药物试验。

其原理是应用大剂量潘生丁而致扩张冠脉血管(主要扩张健康的冠脉血管),从而导致“冠脉窃血”现象而诱发心绞痛及/或心电图缺血(冠状动脉机能不全)改变。试验方法:受试前2天停用氨茶碱类药物,试验前12小时禁服所有血管活性药物及咖啡、茶等饮料。受试前做12导联心电图作为对照。然后静脉注射潘生丁,用量为0.5~0.56mg/kg,溶于5%葡萄糖液20ml中,在4分钟内缓慢注射完了,无心绞痛发作,无心电图改变者,在次日用同等药剂量静脉注射,注射后停4min后再用0.25mg/kg同样稀释后静脉注射,总量在10min内不超过0.84mg/kg。

也可用0.5mg/kg溶在5%葡萄糖液20ml中,在3min内先静脉注射一半量,其余半量在后7min内静脉注射,共10min将总量全部静脉注入,如全量静脉注入后无心绞痛发作,也无心电图上缺血表现,可将潘生丁总量增至0.75mg/kg,用同样方法稀释后静脉注入。试验前准备好氨茶碱注射液,注射中或注射后如出现心绞痛,立即静脉注射氨茶碱0.25g,以缓解潘生丁诱发的心绞痛。

整个试验应在心电监护下进行。潘生丁诱发的心绞痛与心电图缺血性改变经氨茶碱注射后迅速缓解者为阳性,反之为阴性。

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