R在T现象

出处：按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床心电图学词典第二版》第601页（402字）

亦称“T波截断现象”。

多属特早型室性早搏。室性早搏出现在前一心动周期的T波之上，即落在T波顶峰之前30ms处时，称为R在T现象。

此种室性早搏又称为“R在T型室性早搏”。由于T波顶峰之前30ms处为心室易损期，因此R在T现象被认为是一种危险信号，特别是在急性心肌梗死之后，如同时室早呈频发性、连续成对出现、或多源性、或伴有Q－T间期延长者，R在T现象易诱发室性心动过速或心室颤动。但是后来发现普通人群中也可出现这类警戒性心律失常，且长期随访并不能证实有发生猝死的高度危险性。这是因为Lown分级的主要依据为CCU中急性心肌梗死和严重不稳定型心绞痛病人的心电监护资料，而在普通人群和非急性心肌缺血发作时的情况则很相同，这说明将Lown分级作为室性心律失常判断预后和决定治疗的指南显然是不恰当的。

临床上可将R落T现象分为^*A型R在T现象和^*B型R在T现象两种。