老年人的口腔保健

出处：按学科分类—医药、卫生 河北科学技术出版社《美容医学临床手册》第446页（1521字）

口腔的健康状况直接反映了全身机体的功能情况。进入老年，身体各个组织器官都逐渐衰老和退化。在口腔内表现为牙槽骨的吸收、牙龈萎缩、牙齿磨耗过度、牙周组织的抵抗力下降等。这一系列的生理－病理性变化给机体的消化吸收功能带来不利影响。由于食物不能在口腔中充分咀嚼，食物进入胃肠内不易消化吸收，将会妨碍营养物质的摄取，而影响老年人的健康。对老年人的合理营养，应注意以下几点。

1．低脂肪

过量的脂肪将对心血管和肝脏不利，一般可根据总热量的17%～20%供给。特别注意少吃动物性脂肪；宜食用植物油。

2．低糖类

因老年人体力劳动较少，所需热量比青年人少。糖类尤其蔗糖与龋齿关系较大，所以老年人每日进食糖量包括主食不宜过多。

3．充分的蛋白质

蛋白质是补充身体内组织的耗损、提高体内免疫能力的重要营养物质。老年人可按照自己饮食习惯选食动物蛋白，如牛奶、鸡蛋、瘦肉；或植物蛋白，如豆类、谷类、土豆、白薯等以保证足够的蛋白质。

4．高纤维素

不仅有利于刺激牙龈局部血液循环，增强局部抵抗力，而且也促进消化道的蠕动，减少食物残渣毒素对肠的损害。

5．高钙

老年人骨质疏松，牙再矿化能力低下，所以在食物中应注意增加适量钙质，如牛奶、蛋类、豆类、蔬菜都是含钙较多食物。

6．高维生素

特别是维生素C促进体内的氧化还原，促进牙齿、黏膜组织代谢，有利于口腔保健。各种水果、蔬菜和胚芽当中都有。

茶含有较高氟化物，氟与口腔健康关系已做了专门阐述。淡茶中也含有1×10^－6氟，饭后有人主张用茶水漱口是维护牙齿、预防龋齿的好方法。但饮茶也要适时、适度，因人而异。需注意以下几点：

(1)不要用沸水泡茶，以免有效成分的溶解和破坏。

(2)水温在75～80℃左右冲茶为宜。

(3)不宜饮浓茶，特别是睡前。

(4)饭前、饭后1h内最好不饮茶。

(5)有严重心脏病、肾脏病、浮肿病者要慎用茶。

针对老年人生理特点，还应注意保护好口腔内的余留牙、黏膜组织和牙周组织，预防龋齿与牙周病的发生。患有口腔疾病应积极治疗，尤其是应及时修复缺牙部位的牙齿，保持牙列完整，恢复良好的咀嚼功能，促进机体对食物的消化吸收。如已做了修复体，更应注意口腔卫生。对义齿上的菌斑、污垢、色素沉着和结石，同样应做认真清洁处理。如果是活动义齿，每天睡前要刷洗干净，浸泡在水中，次日再使用。

有条件的老年人，每隔一定时期到口腔科做一次检查，一方面可以早期得到治疗，另一方面可在医师指导下进行针对性口腔保健。