白芷

出处：按学科分类—医药、卫生 上海科学普及出版社《现代中药临床手册》第14页（1527字）

【药物出处】：《神农本草经》

本品为伞形科多年生草本植物兴安白芷和库叶白芷的根；又名白茝、泽芬；主要含有白芷素、白芷素醚及白芷毒素等成分；辛、温，入肺、胃、大肠经；属辛温解表类药。

〔功效主治〕 疏风散寒，活血止痛，解毒医疮，化湿止带。适用于风寒感冒、头风痛、偏头痛、眉棱骨痛、齿痛、面神经痛、胃痛、乳痈肿痛、寒湿白带等，还适用于鼻衄、便血、功血等血证。

〔本草撷英〕 本经：主女人漏下赤白，血闭阴肿，寒热，头风，侵目泪出，长肌肤，润泽颜色，可作面脂。

甄权：能蚀脓，止心腹血剌痛，女人沥血，腰痛血崩。

时珍：治鼻渊衄，齿痛眉棱骨痛，大肠风秘，小便出血，妇人血风眩运，翻胃吐食，解砒毒蛇伤，刀箭金疮。

备要：目痒泪出，面皯瘢疵(可作面脂)，皮肤燥痒，三经风热之病。

指掌：其用有四：去头面皮肤之风，除皮肤燥痒之痹，止足阳明头痛之邪，为手太阴行经之剂。

〔名医心得〕 万友生：胁痛 白芷用于胁痛，前人已有验证。余在辨证用药的基础上重用本品(一两)治疗胁痛，亦获良效。^[1]

魏长春：肠粘连 白芷辛香走窜，活血行气与当归有异药同功之效，且有温通之功，故用于肠粘连证属虚寒、实寒者，常获良效。^[2]

焦树德：久泻 白芷气味芳香燥烈，燥可胜湿，有除湿作用。故对脾虚湿盛所致的久泻，也有治疗作用，可与肉蔻，诃子、茯苓、芡实等同用。[3]

〔药理与应用〕 1．抗菌作用：能抑制大肠杆菌、痢疾杆菌、变形杆菌、伤寒副伤寒杆菌、绿脓杆菌、霍乱弧菌等革兰氏阴性菌的生长，对人型结核菌有显着的抑制作用；对多种致病真菌也有抑制作用。临床常用于内脏或表部各种化脓性炎症、溃疡、脓疮、痘疮、痢疾等。

2．镇痛作用：有较强的镇痛作用。适用于各种神经痛、头痛、疮疡疼痛、胃溃疡之胃痛、感冒身痛等。

3．兴奋中枢作用：动物实验证明，少量白芷毒素可兴奋延髓呼吸中枢、血管舒缩中枢，使呼吸增强，血压上升。然在这方面的应用，临床尚未见报道。

〔剂量用法〕 3～9克，较大剂量可用至30克；煎服。亦可外用。

〔按语〕 本品辛温芳香，药力缓和，临床使用颇广，概而言之有四：一是表证：外感风寒、皮肤痒疹、体表疮疡；二是痛证：头痛、胁痛、脘痛、腹痛、牙痛等多种痛证；三是血证：闭经、鼻衄、痔疮便血、功血等；四是内痈：肠痈、肺痈、胃十二指肠溃疡等。然本品温燥升散，易耗血散气，故凡阴虚血少火旺之证，非其所宜。

【参考文献】：

[1]董建华：中国现代名老中医医案精华．北京出版社，1990；7：487

[2]浙江省中医院：魏长春临床经验选辑．浙江科技出版社，1984；10：97

[3]焦树德：用药心得十讲．人民卫生出版社，1980；1：17